長沙百佳瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院護(hù)士正在照顧人流術(shù)后的意外藥流意外患者。

“我不想生孩子，懷孕好還好當(dāng)是個月選擇人流還是藥流？”許多女孩發(fā)現(xiàn)意外懷孕了，驚慌失措之余，人流經(jīng)常在微博上，意外藥流意外網(wǎng)站上，懷孕好還好當(dāng)診室里詢問，個月藥流和人流有哪些有哪些不同？應(yīng)該如何選擇？長沙百佳瑪麗亞婦科彭慧醫(yī)生來解答。人流

藥流是意外藥流意外指應(yīng)用大劑量對抗孕激素受體的藥物，配合前列腺素制劑，懷孕好還好當(dāng)使胚胎自母體剝離開來，個月通過子宮的人流收縮擠壓，將胚胎排出體外。意外藥流意外藥物流產(chǎn)一般一共用藥三天，懷孕好還好當(dāng)胚胎通常在第三天排出，個月脫膜則在1-2周內(nèi)排出。藥流用藥期間會有中度腹痛、惡心嘔吐等癥狀。藥流的成功率為90％左右， 不到10%的人會失敗， 需要再輔以清宮術(shù)。藥流之后出血的時間比較長，為2-3周，藥流后需要休息2周。

人流是通過負(fù)壓吸引的方式將胚胎吸出，目前大多數(shù)情況都是輔以靜脈麻醉的。手術(shù)時間短，大約5-10分鐘。對于經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)生來說， 這種手術(shù)大約99%都能夠順利完成。人流后出血時間短， 大約1周左右，之后也需要休息2周。

藥流不需要宮腔操作，減少粘連感染的機(jī)會。缺點(diǎn)是服藥時間長，腹痛時間長，10％的幾率藥流失敗需要清宮，術(shù)后出血時間長。而人流則具有快捷，出血少等特點(diǎn)，在靜脈麻醉下無腹痛或術(shù)后有輕微腹痛，術(shù)后出血少。缺點(diǎn)是需要宮腔操作，感染或粘連的機(jī)會較藥流高。

藥流限制在懷孕49天內(nèi)，過大或過小都容易失敗。藥流的年齡應(yīng)該不超過40歲，以前藥流失敗者不應(yīng)該再選擇藥流，有肝功能不正常者不適合藥流。人流適合于妊娠10周內(nèi)，沒有比較嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，沒有比較明顯的子宮位置或形態(tài)異常者均適合人流。一些特殊情況，比如子宮頸不易暴露者，有子宮肌瘤患者，有子宮瘢痕者，宮頸妊娠，子宮瘢痕妊娠等情況。人流是有很大風(fēng)險的，需要手術(shù)醫(yī)生的認(rèn)真評估。初次妊娠者，妊娠49天內(nèi)，沒有藥流的禁忌癥，可以先考慮藥流。（通訊員 黃穎）